当芳、丈夫伟和孩子壮壮在杭州市六医院住院观察了一段时间后，壮壮的一项HIV抗原检测结果出来了：显示为阴性！这给大家带来了莫大希望。

    两天后，在知道芳病情的15天后，在所有人都默默而又沉重地等待了15天后，一个让人欣喜的结果传来了：所有检测结果——HIV抗原阴性、CD4（免疫细胞）阴性、P24抗原阴性、HIV病毒直接载量阴性，壮壮没有感染上妈妈的艾滋病毒，他是健康的！

    丈夫伟也没被感染上。

    “之前没有任何防范措施，这是件非常幸运的事情。”时代强很为他们高兴。

    壮壮会喝着牛奶长大。如今，一家人过着虽然辛苦却仍然幸福的生活。伟说，他一定会照顾好芳和壮壮，而且，周围大多数人在知道了他们的情况后，并没有嫌弃他们，有的还伸出援助之手。

    所有人希望，壮壮将来能生活在一个被大家接纳的环境中。

有效干预多方并举

    “每个人都有自己的生育权，我们不能干涉。但是从医学或者是人文关怀的角度说，我们会劝感染者不要孩子。”面对“关爱家园”中那些渴望当妈妈、或者已经当了妈妈的艾滋病患者或者病毒携带者，时代强已经多次碰到这个两难问题。

    时代强解释，HIV的母婴传播有三个渠道：宫内、分娩和母乳喂养——母体的病毒会借由胎盘传染给胎儿，也可能在生产过程中，经伤口接触而传染给胎儿。因此，有效的阻断方式是产前服药、剖宫产和产后杜绝母乳喂养改用人工喂养。在这三个传播渠道中，通过分娩传播的概率最大，占70％至80％；而通过母婴阻断，可将传播几率下降到1%至5%，甚至零。

    “虽然通过积极治疗，患者能延长发病期，缓解症状，提高免疫功能，但艾滋病发病后的妇女是不适合怀孕的。除了本身体质原因，怀孕本身会激发艾滋病，使得艾滋病的病程进展得更快。”

    时代强说，他们都会向准备要孩子的夫妇双方讲清楚可能存在的风险：孩子仍然存在感染的机会，并且一旦感染上艾滋病毒，其治疗效果远没有成人理想；如果父母在孩子年幼时发病死亡，幼儿的抚养、教育等将面临很大问题。而控制孩子感染的最有效机制就是政府加强对孕检的监测力度。

    据了解，浙江省目前已经启动了预防艾滋病母婴传播的工作。有效预防和阻断母婴传播，保障妇女儿童的健康，已成为当今政府必须承担的责任。

    而早在2005年2月，舟山市普陀区就被国家卫生部确定为预防艾滋病母婴传播工作示范区。根据卫生部制定的《预防艾滋病母婴传播工作实施方案（试行）》和浙江省卫生厅《关于开展预防艾滋病母婴传播工作的通知》的要求，当地基本建立了预防艾滋病母婴传播工作模式和服务方式，孕产妇、婚检人群免费HIV抗体检测率达到了97％。

    根据《中华人民共和国母婴保健法》的规定，艾滋病是法定的婚前医学检查的内容。依照该法，经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。

    曾有报道说，一携带艾滋病病毒的孕妇，在生产前主动告知医生自己的病情，这被社会学家评价为“善举”——因为主动告诉旁人自己有艾滋病，这是她潜意识里向旁人发出的一种预警信号，让他人有所防范以避免危险，说明她有社会责任感。

    时代强强调，关于HIV的检测，对孕妇来说很有必要。

（文中患者及家人为化名）